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如何诊治宫外孕?

文章来源:东莞意外怀孕援助网  发布时间:2018-09-23  【我要咨询

  如何诊治宫外孕?宫外孕指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位。异位妊娠可危及生命,作为一种常见妇科急症,一直受到临床医生的普遍重视。那如何诊治宫外孕?以下我们请来东莞百佳玛丽亚妇产医院专家来给我们做简单的介绍。

  1、临床诊断

  异位妊娠流产或破裂出现多量腹腔内出血,具有典型症状及体征时临床诊断多无困难。然而,现在临床上这些晚期病例越来越少,临床更常见的是早期未破裂型异位妊娠,单靠临床检查很难确定是否妊娠及妊娠部位。一般认为,单靠临床检查诊断异位妊娠的准确性只有大约一半。

  2、辅助诊断

  (1)HCG测定:正常妊娠大约在排卵后7天~10天开始能测到HCG,孕8周~10周达高峰。但HCG水平较低或倍增时间延长还见于先兆流产或难免流产。需要注意的是,血HCG的半衰期为37小时,所以,测定的血HCG结果反映的并不是取血当日的滋养叶细胞的活性。此外,测定血HCG水平往往短期内得不到结果,会延长确诊时间。

  (2)影像学诊断 。超声诊断异位妊娠的准确性非常高,可以发现或排除宫内孕,若发现有宫内孕,则患者再有异位妊娠的可能性很小,因为宫内宫外复合妊娠的发生率非常低。

  (3)诊断性刮宫。因简单易行,在异位妊娠的诊断中仍起重要作用。诊断性刮宫的主要目的在于发现宫内孕,尤其是滋养叶细胞发育较差、HCG分泌较少以及超声检查未发现明显孕囊的先兆流产或难免流产等异常妊娠。此类妊娠和异位妊娠临床表现很相似,容易误诊为异位妊娠,医生可能会用MTX治疗。

  (6)孕酮测定。孕酮于孕5周~10周相对稳定,异位妊娠水平偏低,且与血HCG水平无相关性。

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